スタッフブログ

嘔吐があれば救急受診が必要か?

2018年02月09日

院長の水越です。
 
今日は「嘔吐」について書きます。
 
嘔吐を引き起こす原因は非常に多いです。
 
われわれ獣医師は、「嘔吐」という症状で受診されたペットを診察するとき、とても多くの病気をリストアップします。
 
そして、一つ一つ除外して、消去法で診断することが多いです。
 
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写真は「スモール アニマル インターナルメディスン 第4版(インターズー)」という獣医内科学の教科書からの抜粋です。
 
嘔吐には、これだけ原因となる病気があります。
 
タイトルの「嘔吐があれば救急受診が必要か?」ですが、それは「状況次第」です。
 
 
 
猫は毛づくろいをして、胃に溜まった毛玉を嘔吐して吐き出します。
 
これは猫の習性です。
 
1ヶ月に1〜2回、液と毛玉を嘔吐します。
 
そして、元気も食欲もあれば、受診は必要ありません。
 
 
 
犬も猫も急いで飲み食いした直後に、吐くことがあります。
 
吐いたものをまた食べて、その後は元気で、もう吐かない。
 
こういう場合も受診は必要ありません。
 
他にも緊急受診をするほどではない嘔吐はあります。
 
先ほど、受診が必要かどうかは、状況次第と書きました。
 
その「状況」は、診察してみないと分からないのです。
 
 
 
若い犬猫で、元気もあって、食欲もあって、1回嘔吐しただけ。
 
「夜間救急で診てもらったほうがいいですか?」
 
そういう問い合わせが、時々あります。
 
たぶん、必要はないと思います。
 
でも、背景となる状況は分かりません。
 
異物を誤食して腸に詰まっているかもしれないし、薬物の誤食かもしれません。
 
様子を見ることにして電話を切ったとします。
 
その後も嘔吐は続き、だんだん元気もなくなってくるでしょう。
 
 
 
なので、「大丈夫です、受診の必要はありません」とはなかなか言えないんです。
 
 
 
嘔吐があれば救急受診が必要か?
 
答えは、
 
「元気に見えても、念のため、受診したほうがいい」
 
 
 
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下のような場合は、夜間でも受診が必要なのは明らかです。
 
・嘔吐が頻回
・元気もない
・食欲もない
・何かを誤食した(可能性がある)
 
 
 
嘔吐で診察を受けられるときは、下の点をチェックしておいてください。
 
・どのくらいの頻度か?
・いつからか?
・何を吐いたか?
 
 
 
正確な情報は、正確で早い診断につながります。
 
それによって、早く元気になれます。
 
 
 
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院長
水越健之
 

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ガーデン動物病院
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住所:〒596-0812 大阪府岸和田市大町121-3
TEL:072-440-0689
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第14回 スタッフインタビュー♪

2018年02月07日

受付スタッフの横田です。
 
『スタッフインタビュー♪』第14弾!
 
今回は動物看護師の堀井さんにインタビューしてきました!
 
 
 
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★Q1 どうして今の職業に就こうと思ったのですか?
 
小学生の時に犬を飼ってたんやけど、その犬が交通事故にあって、自分もそのときは小さかったし、何をしてあげられるか分からなかって不安でしかなくて、それで病院に行ったら看護師さんが「大丈夫やで」って優しく声かけてくれて。
 
最終的にその子は歩けるようになったんやけど、その時の看護師さんの対応にすごい救われて安心したから、自分も飼い主さんを安心させれるような動物看護師になりたいと思いました。
 
 
 
★Q2 休日の過ごし方、趣味や好きなことは何ですか?
 
最近、スノボにハマっていて休みになったら行ってます!
 
まだ始めて数日やからめっちゃ転けての繰り返しやけど・・・(笑)
 
あとは、自分はロックが好きなんでフェスとか行ってワチャワチャしてます!
 
 
 
★Q3 将来の夢はなんですか?
 
猫をいっぱい飼って、素敵な旦那さんと猫と、のんびりと田舎で暮らしたいです!
 
 
 
★Q4 好きなものはなんですか?
 
シナモンロールです!
 
(シナモンロールとは!サンリオのキャラクターのことです!)
 
小学生のときからずっと好きです。
 
とにかく、可愛いです。
 
 
 
★Q5 苦手なものはありますか?
 
高い所と、昆虫かな。
 
お風呂でムカデがでたことがあって・・・めっちゃ怖くて絶叫しました・・・!
 
でも、マダガスカルゴキブリは触れる。
 
(マダガスカルゴキブリとは!ゴキブリです・・・結構大きめなサイズです・・・!動物園でいるところもあります。)
 
別に可愛いと思ってるわけじゃないけどね(笑)
 
虫は無理やけど、爬虫類は好きです!
 
でも、家族が苦手やから飼ったことはないです・・・。
 
 
 
★Q6 犬派?猫派?
 
猫派かなー。
 
でも、元は犬派でした!
 
パピヨンが大好きです。
 
でも、病院とかで猫と触れ合ううちに猫の可愛さに目覚めました・・・!
 
 
 

 
 
 
以上、看護師の堀井さんのインタビューでした!!
 
 
 
次回のスタッフインタビューは!\( ˆoˆ )/
 
ヨークシャーテリア大好き女子!
 
看護師の上田さんです!
 
次回もお楽しみに!
 
 
 
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受付スタッフ
横田
 

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優しい鬼さん

2018年02月05日

院長の水越です。
 
2/3は節分でしたね。
 
水越家では、毎年、節分に鬼がやってきます。
 
親の言うことを聞かない子供達を叱るために・・・。
 
去年は、次女の杏は大泣きでしたが、長女は勇敢に鬼と戦っていました。
 
今年の目標は、長女に「言うこと聞きます!」と言わせること。
 
ぜひ、動画をご覧ください!
 
 
 
本物の赤鬼が登場する前に、父親の僕が青鬼になって登場しました。
 
長女に「また、パパが鬼やな」って思わせるため。
 
動画はありませんが、下のプロフィール写真がパパ青鬼です(笑)
 
 
 
予想通り、長女は全然怖がりません。
 
次女はまあまあ怖がっていましたが「パパかな?」って疑っている様子でした。
 
 
 
豆を投げて、青鬼は退散。
 
家族は笑いと安堵の和やかな雰囲気に。
 
 
 
そしてここからが本番、
 
「今日は流れ星が見えるんやって」
 
と家族でベランダへ。
 
 
 
ベランダの隅には赤鬼がスタンバイ。
 
流れ星を探している子供達の前に、赤鬼登場です!
 
 
 

 
 
 
ご覧の通り、長女を泣けせることはできませんでした。
 
今年の赤鬼は優しすぎ!?
 
「言うこと聞かないんです!!」
 
と言う親の訴えは子供達に届いたのでしょうか?
 
 
 
来年からは長男の圭も、鬼の怖さがわかります。
 
もう数年、このイベントは続きそうです。
 
 
 
来年もブログでお伝えします。
 
お楽しみに!
 
左先生、お疲れ様でした(笑)
 
 
 
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院長
水越健之
 
P.S.
地毛ではありません、カツラです。
 
 
 

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クラウドファンディング募集開始!

2018年02月03日

院長の水越です。
 
先月のブログでもお伝えしましたが、ガーデン動物病院はクラウドファンディングを計画してきました。
 
1月31日に募集開始しました。
 
その詳細をお伝えします。
 
 
 
目的は夜間救急動物病院ネットワークを構築するために、人材を確保し教育すること。
 
特に獣医師の採用と教育には、かなりの時間とお金とエネルギーが必要です。
 
毎年、約1000人の獣医師の卵が産まれます。
 
その約4割がわれわれの業界、犬猫の診療を行う獣医師を志望します。
 
全国には約11000件の動物病院があり、そのうちに3割前後が獣医師を募集しています。
 
4000件くらいの動物病院による、400人の獣医師の卵の争奪戦を毎年繰り広げています。
 
われわれも毎年その争奪戦に参戦し、ここ2年は勝利を収めることができています。
 
以前のブログで書きましたが、地方を中心に、全国の獣医師大学を訪問してリクルート活動を行なっている成果です。
 
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採用できた獣医師の卵。
 
一人前に育てるのには3年くらいかかります。
 
獣医師が一人か二人多いくらいに採用して、「将来に向けて」育てておく。
 
そのための先行投資をするためのクラウドファンディングです。
 
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「将来に向けて」とは?
 
それは、クラウドファンディング募集ページに詳しく書きました。
 
こちら
 
ぜひご覧ください。
 
 
 
われわれの取り組みに賛同し、出資してくださった方には、tocotoco cafeの手作りテリーヌをプレゼント致します。
 
配当については、募集ページをご覧ください。
 
2年後の業績によって配当金額が決まります。
 
僕の想定では、一口21000円の投資で23000円くらい返ってくるイメージです。
 
リスクが少なく、配当も多くない。
 
手堅いプラン設定です。
 
 
 
出資してくださった方との座談会ができればいいなと考えています。
 
今後のガーデン動物病院をどう作っていくか?
 
お声を聞かせていただく会です。
 
 
 
お小遣い程度の配当ですが、
 
夢を応援していただく
病院作りに参加していただく
 
そういうファンドです。
 
よろしくお願いします!
 
 
 
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院長
水越健之
 

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救急のサイン⑥ お腹が張っている、吐こうとするけど吐けない

2018年02月01日

院長の水越です。
 
今回は、胃捻転・胃拡張について書きます。
 
胃拡張とは胃がガスでパンパンに膨らんだ状態。
 
胃捻転は、パンパンに膨らんで、さらに胃がねじれた状態。
 
 
 
多くの場合は、食後に運動をしている時に起こります。
 
大型犬に良く起こります。
 
小型犬ではダックスに良く起こり、稀にシーズーでも起こります。
 
 
 
胃拡張の治療は、胃のガスを抜くことです。
 
ガスを抜く方法ですが、全身麻酔をかけて、口からホースのようなチューブを入れます。
 
チューブが胃まで入ると、ガスが抜けます。
 
ガスを抜いた後、再発防止のために、胃洗浄を行います。
 
胃洗浄とは、チューブで胃に水を入れて抜いてを、繰り返すことです。
 
これで、胃に残った食べ物を、水と一緒に外に出します。
 
 
 
胃捻転の場合は、多くの場合、チューブが入りません。
 
胃のねじれを元に戻さなければなりません。
 
開腹手術によって、ねじれを元に戻します。
 
さらに、ねじれが再発しないように、胃の一部とお腹の壁を縫い付けます。
 
胃のねじれている部分に大きなダメージを受け、その部分の切除が必要なこともあります。
 
写真 2018-02-01 9 45 43
 
 
 
胃捻転では、胃のねじれによって、大きな血管も折れ曲がり、血の巡りが悪くなることがあります。
 
重度の胃拡張の時にも起こります。
 
いわゆる「ショック状態」です。
 
正確には「閉塞性ショック」です。
 
*ショックについては以前の記事を参考にしてください
 
こちらです。
 
ショック状態は、非常に危険な状態です。
 
上記の処置と並行して、大量に輸液が必要になります。
 
 
 
麻酔をかけて、チューブを口から入れる処置をするのに、時間的な余裕がない場合があります。
 
その時は、お腹に針を刺して、胃のガスを抜くこともあります。
 
 
 
胃拡張、胃捻転は、死亡率が高く、すぐに受診が必要な状態です。
 
 
 
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ポイントを整理します。
 
 
 
①起こりやすい犬種
 
・大型犬(特に胸の深い犬)
・小型犬では高齢のダックス(稀にシーズー)
 
 
②どういう状況で起こるか?
 
・食後(特に食後に運動したら)
 
 
③症状は?
 
・急にお腹がパンパンに張って、固くなる
・そのため元気がなくなる
・吐こうとするが、何も出ない
 
 
④死亡率が高い危険な状態である
 
 
⑤緊急受診が必要な症状である
 
 
⑥麻酔が必要な処置を実施する(胃捻転の場合は開腹手術)
 
 
以上です。
 
 
 
お腹が張っている、吐こうとするけど吐けない、という症状が見られたら、落ち着いてまずはお電話ください。
 
 
 
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院長
水越健之
 

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